数据保护

解决围绕荒地的健康数据交换的辩论:来自世界各地的案例研究

介绍

在过去的几十年里,技术在现场的作用 医疗保健大大增加。今天,随着技术的使用, 医生能够进入患者的医疗保健数据 方便的方式。但是,有许多安全和隐私问题 与医疗保健数据交换有关。这些问题变得更加多 突出当有未被监控的健康数据交换时。以下 文章应探讨未监控交换的各种优点和缺点 关于世界各地的不同法律框架的健康数据。 在我们继续讨论健康数据交换的各个方面之前 虽然,我们首先要了解究竟是什么构成 健康数据和它使用的方式。

鉴于印度是一个高级人口众多的国家,医生仍然很难跟踪他们的患者’数据不依赖技术。健康数据通常构成患者的个人信息和病史,如–年龄,性,免疫,疾病史等早期,除了患者,这些信息对医生有枢密。但技术改变了所有这些。今天,健康数据正在与制药公司,保险公司,人力资源部门和其他第三方交换。大多数时间患者甚至没有意识到他们的健康数据已被共享或交换。这种不受监控的和不受约束的健康数据交换通常是为了商业化或最大化利润。例如,可以获得患者医疗记录的制药公司知道哪些产品宣传。同样,认识其客户的医疗背景的保险公司可以收取更高的保险费。在这种情况下,调节或监控健康数据交换变得重要。

什么 is Health Information Exchange?

在不同平台上共享卫生数据被称为健康信息交换(HIE)。 HIE通过传真和电子邮件等电子手段共享,以便医生,药剂师和其他医生所涉及的医生可以以较少的耗时和成本友好的方式访问患者的数据。主要有三种类型的健康信息交换 - 定向交换,查询的交换和消费者介导的交流。卫生保健交易所使医生能够与所涉及的其他医疗服务提供者分享HIE,并询问的交流使医生能够从其他医疗服务提供者访问患者的HIE。当医生在紧急情况下,这通常会发生这种情况。如果患者需要与不同的医疗提供者分享他的HIE,他们通过消费者介导的交流来实现。

虽然卫生信息交换生态系统被引人注目地宽松地扩大了访问患者的健康数据的过程,但批评者争辩说,它应该被密切地监控,因为它具有与其相关的某些风险。 HIE生态系统可以导致由于黑客活动,数据可用性,信任访问控制等而导致的健康数据。然而,与HIE相关的最重要关注是违反隐私。本医生分享的临界健康数据或信息仍然是两者之间的关键健康数据或信息。尽管存在这些挑战,但全球卫生信息市场在过去几年中大幅增长。在全球背景下,2015年,HIE市场占了988.6百万款[I]。

印度和数字健康数据

在印度,政府通过引入铁包立法来防止违反数据安全性并保护患者的健康数据来确保患者隐私并保护患者的隐私。但是,立法仍在等待批准。 2020年3月,卫生和家庭福利部发布了远程医疗实践指导方针。这些指南允许注册的医生使用远程医疗,以便提供医疗保健。术语远程医疗可以定义为通过使用信息和通信技术来享有健康数据的一种方式。这些指导方针的引入被证明是医疗保健行业的转折点,因为早些时候没有规则或立法,为印度远程医疗规定提供了一套规则或立法。

抛光的介绍

政府介绍了医疗保健法案中的Disha或Digital Information Security,其目的是确保患者的医疗保健数据[i]。随着技术的出现,隐私违规变得非常普遍。在过去几年的过程中,已经有几个实例在没有任何监管和同意的情况下交换或分发私人健康数据。在这样的情景中,像莎拉这样的立法将为医疗行业的高度有益。通过釜,监管机构或当局将在中央和州级建立。国家电子卫生管理局(NEHA)是负责监督国家一级的储存,发电和交换数字健康数据的顶级机构。国家电子卫生管理局(SEHA)必须确保在基层实施黄油[II]。在Covid-19大流行期间,Neha的作用大幅增加。

关于健康数据的所有权和隐私的担忧

Disha旨在解决周围的各种担忧,围绕健康数据的所有权和隐私[i]。 Disha通过使他的健康数据的唯一所有者来保护个人或患者。为了储存患者的健康数据,他的同意在碗碟下变得至高无误。此外,如果他改变主意,他可以选择撤回他同意储存或交换他的数据。此外,Disha包含严格的规定,可保护患者的同意相关权。首先,患者有完整的权限来决定如何使用他的健康数据。换句话说,没有患者的同意,他的数据不能以任何方式交换或使用。其次,即使患者拒绝同意存储或使用数据,他也不能被拒绝医疗保健。这些规定已被纳入,以便可以完全控制储存和交换他的健康数据。此外,这些规定明确表示,患者的同意是以任何方式存储或使用他的数据至关重要。除其他数字医疗保健数据立法之外,Disha的设置是,它已被起草,以便在每一步和每一步都需要患者的同意。这可确保完全透明度并防止任何未经授权使用数据。

Covid-19流行如何影响健康数据?

Covid-19大流行在短时间内吞没了整个世界。今天的大多数国家都在努力包含对其医疗系统造成严重破坏的冠状病毒。在此背景下,技术已经开始发挥非常关键的作用,因为它能够以更方便的方式实现数据存储和使用数据。然而,有许多人认为,世界各地政府将无限地访问CITIZEN在Covid-19世界后的健康数据。还提出了各国政府启动以跟踪Covid-19案件的各种应用程序提出了几项隐私问题。

围绕隐私和未调解的数字健康数据交换的辩论不是一个新的。然而,它在Covid-19流行的背景下获得了重复性的重要性。例如,在英国,国家卫生服务(NHS)一直通过“数据存储”将健康数据存储在大规模上。虽然NHS已经试图平息公民对未经授权的数据使用的恐惧,但它仍然很有可能是这种情况。是什么让公民持怀疑态度的“数据存储”是与私人健康科技公司合作创建的。这意味着数据存储可以由Covid-19世界的私人科技公司使用了很大的机会。公民’对其健康数据隐私的担忧已经得到确认。根据几份报告,英国的NHS允许美国技术公司在未经同意的情况下访问其公民的个人健康数据[V]。根据NHS和Palantir之间的合同,Palantir可以访问的健康数据包括患者的姓名,性别,年龄,过去的病史,包括X射线结果,过敏等。此类合同被称为数据共享合同和NHS还与其他科技公司签订了类似的合同。为了响应NHS对健康数据的随意处理,几个数字权利组织批评并质疑以这种方式交换数据的NHS。与私人科技公司的合作是与Covid-19大流行呈现的挑战是至关重要的,是NHS的理由。但是,NHS仍然应对这一未解释的数据交换责任,因为它威胁着数百万公民的隐私。

在欧洲交换健康数据

欧洲联盟有一个精心制定的系统,以便在不同成员国分享健康数据。在欧盟通过欧洲电子健康记录交换格式[VI]的建议后,该系统生效。该建议已采用规定或监测不同欧盟成员国的卫生数据交换。通过通过本建议,会员国公民与卫生保健从业人员分享其健康数据,以防他们在欧盟其他成员国寻求医疗的情况下分享他们的健康数据。重要的是要注意,一般数据保护法规提供有权与保护此类数据的综合法律框架提供有权访问其个人数据的公民[vii]。此个人数据还包括公民健康数据。此外,患者右侧医疗保健方的指令提供了促进健康数据的规则,以更方便和安全的方式。

美国健康数据

在美国,有三项法律规范健康信息或健康数据[viii]的立法。由于健康信息对敏感性高度敏感,因此依法保护。重要的是要注意到,健康信息下降到许少在联邦法律下给予保护的少数类别的信息之一。第一个立法是健康保险的可移植性&问责制行为(HIPAA)。根据本立法,个人的私人健康信息受到保护。 HIPAA以安全和法律方式提供健康数据的交换。处理患者健康信息的第二项立法是经济和临床健康法案(Hitech)的健康信息技术。此法案扩大了HIPAA下提供的数据保护要求的范围。除此之外,Hitech Act还增加了未经授权使用健康数据的法律责任。利斯科介绍了越来越多的电子健康记录,以便可以改善个体患者保健以及整体公共卫生结果。引入保护雇主和保险公司的健康数据的第三项立法是遗传信息不决证法案(吉娜)。这项法案确保员工未被迫向雇主披露其遗传史。它还阻止雇主从经济上激励员工,以便他们可以访问员工的遗传史。根据GINA,雇员不能根据其遗传史的基础歧视雇主,即他们不能被剥夺就业或医疗保健福利。  

本文可以引用:

Vaishnavi Chaudhry, 解决围绕荒地的健康数据交换的辩论:来自世界各地的案例研究,metaCept- InfoTech和IPR,可访问 //nerdeicek.com/settling-the-debate-around-the-unmonitored-exchange-of-health-data-a-case-study-from-around-the-world/ .

参考

[1] 健康状况如何? 信息交易所使医疗保健受益,eHealth,2018年11月6日, //ehealth.eletsonline.com/2019/11/how-does-health-information-exchange-benefit-healthcare/.

[2] Ahona Sengupta, dish 在新的健康保护计划下保护患者的数据,新闻18,3月 27, 2018,

//www.news18.com/news/india/disha-to-secure-patients-data-under-new-health-protection-scheme-1700757.html.

[3] Mohana Roy,规范电子健康送货系统: 医疗保健交付的黎明,印度,遗言,4月22日,

//www.lexology.com/library/detail.aspx?g=e9a1f9b2-50ee-4ccc-b926-2fd29459fb2e.

[4] Dr.Milind Antani,Disha:迈向保护的第一步 患者健康数据在印度,Mondaq,2018年8月3日,

//www.mondaq.com/india/healthcare/723960/disha-the-first-step-towards-securing-patient-health-data-in-india.

[5] Sam Shead, 英国 给予普拉特兰人访问Covid-19患者的敏感病历, CNBC, June 8, 2020, //www.cnbc.com/2020/06/08/palantir-nhs-covid-19-data.html.

[6]欧洲电子健康记录交换格式, Eubusiness,2019年2月6日, //www.eubusiness.com/topics/health/ehealth-record/.

[7]维多利亚·荒漠信,最终的GDPR文本和它的意志 卫生数据的平均值,数据保护的HR编年史,  Jan 20th, 2016, //www.hldataprotection.com/2016/01/articles/health-privacy-hipaa/the-final-gdpr-text-and-what-it-will-mean-for-health-data/.

[8] Patsy Bailin, 管理人员 摘要:健康数据监管的演变 ,中等,2019年4月2日, //medium.com/datavant/executive-summary-evolution-of-health-data-regulation-faa5fbb4dc3c.

Tags

相关文章

发表评论

关闭